间质性肺炎是肺炎吗?很多人不知道。其实间质性肺炎不是普通意义上的肺炎,为什么这么说呢?因为它和普通肺炎不一样,大多数不是由感染引起的。其中有一大部分是其他疾病的并发症。因为肺的魅力太大了,干燥综合征、硬皮病、肌炎皮肌炎、系统性红斑狼疮等风湿性病个个都想带着肺。如果你有这类疾病,还有持续的干咳、气短、胸闷甚至是呼吸困难的症状,就要看医生了,有可能被这些疾病带出了“间质性肺炎”。
下面我们来聊一聊间质性肺炎,它不是一种疾病,而是一类疾病的总称,它由200多种疾病组成,每一种疾病的临床表现和治疗都是不一样的。说起来好像很复杂,简单来说,我们把肺想象成有成千上万个气球及其把这些气球连在一起的“肺间质”组成。这些“气球壁”病了,变厚了,破洞了,堵塞了,结疤了,导致“气球壁”失去正常的弹性,就出现了间质性肺炎,如果这些病变范围大,就会出现咳嗽、气短,影响肺的功能。
间质性肺炎喜欢接近哪些人?第一,在工作中常接触矿物粉尘、石棉、有毒有害气体、放射物的人。还有一些经常接触动物皮毛、发霉枯草、鸽子粪便的人。第二,患有风湿免疫病的人,如干燥综合征、硬皮病、肌炎皮肌炎、类风湿关节炎。第三,长期使用某些药物也可能导致间质性肺炎,比如心血管药物(如胺碘酮)、抗风湿药物(如来氟米特)、化疗药物(如甲氨蝶呤)、抗肿瘤分子靶向药物等等。
间质性肺炎的症状有哪些?咳嗽和进行性呼吸困难是最常见的症状。还有部分患者会出现乏力、食欲下降、体重减轻等。按病情的进展看,早期可无特殊症状,进展后可出现气短,晚期可出现“杵状指”,终末期可有口唇指端紫绀、活动受限等缺氧的表现。
一旦出现症状,怎么才能诊断间质性肺病呢?那就不得不说高分辨CT了,高分辨CT可以判断你是不是得了间质性肺炎,高水平的医生甚至可以诊断某些典型的间质性肺炎。但是大多数还是需要结合血液、肺功能检查,乃至于支气管镜检查。
不同类型的间质性肺炎的治疗和预后相差很大,所以明确病因及类型非常重要,如果您是这类患者,一定要认真配合医生进行诊断和治疗。